Hematology — direct factor Xa inhibitor (oral anticoagulant)
Rivaroxaban
ริวารอกซาบัน
ชื่อทางการค้า · Xarelto
กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism
ยับยั้ง factor Xa โดยตรง (DOAC) ขัดขวางการสร้าง thrombin จึงป้องกันลิ่มเลือด; กินได้ ไม่ต้อง monitor บ่อยเท่า heparin/warfarin
ข้อบ่งใช้ · Indications
ข้อห้ามใช้ · Contraindications
- ⚠️ ห้าม/ระวังในภาวะเลือดออกหรือเสี่ยงเลือดออก; ไม่มี antidote เฉพาะที่ใช้ง่ายในสัตว์ (andexanet แพง); ปรับในตับ/ไตบกพร่อง; หยุดก่อนผ่าตัด[1]
ขนาดยา · Dosage
ผลข้างเคียง · Side effects
- เลือดออก (เด่นสุด — เหงือก ทางเดินอาหาร ปัสสาวะ), GI upset; โดยรวมทนได้ดีในแมว[2]
การติดตามผู้ป่วย · Monitoring
- เฝ้าระวังอาการเลือดออกทางคลินิก; anti-Xa (rivaroxaban-calibrated) หรือ TEG/PT ใช้ติดตามได้แต่ไม่บังคับ[1]
References
- 1guideline · CURATIVE consensus on rational use of antithrombotics — direct Xa inhibitors, 2024upstream ↗Veterinary consensus / clinical guideline.
- 2paper · Indications and outcomes of rivaroxaban use in cats (Frontiers Vet Sci), 2023upstream ↗Peer-reviewed feline rivaroxaban outcome study (66 cats).
- 3monograph · Rivaroxaban — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.