source
CUVETSMO · verified vet knowledge

Loop diuretic — long-acting (refractory CHF)

Torsemide (torasemide)

ทอร์เซไมด์

ชื่อทางการค้า · Upcard, Demadex

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

ยาขับปัสสาวะกลุ่ม loop diuretic เช่นเดียวกับ furosemide แต่ออกฤทธิ์แรงกว่า ~10 เท่าและนานกว่า มีฤทธิ์ต้าน aldosterone บางส่วน; ใช้ในภาวะ CHF ที่ดื้อต่อ furosemide

ข้อบ่งใช้ · Indications

  • ลดภาวะคั่งน้ำใน CHF โดยเฉพาะที่ดื้อต่อ furosemide; การศึกษา CARPODIEM (JVIM) สนับสนุนการใช้ใน degenerative mitral valve disease[1][2]

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

  • ฤทธิ์แรงกว่า furosemide มาก — เสี่ยงขาดน้ำ/azotemia/electrolyte สูงกว่า; ระวังในไตบกพร่อง; ห้ามในภาวะปัสสาวะไม่ออก (anuria)[2]

ขนาดยา · Dosage

SpeciesIndicationRouteDoseCite
canineCHF (refractory / DMVD)PO0.1–0.6 mg/kg PO วันละครั้ง (ส่วนใหญ่คงที่ที่ ≤ 0.3 mg/kg/วัน; ราว 1/10–1/20 ของขนาด furosemide)[1][2]

ผลข้างเคียง · Side effects

  • ขาดน้ำ, hypokalemia, azotemia (เด่นกว่า furosemide เพราะแรงกว่า); ติดตามค่าไตและ electrolyte ใกล้ชิด[2]

การติดตามผู้ป่วย · Monitoring

  • ตรวจค่าไตและ electrolyte (โดยเฉพาะ K+) บ่อยกว่าการใช้ furosemide เนื่องจากฤทธิ์แรงและนาน[2]

References

  1. 1paper · Efficacy of oral torasemide in dogs with DMVD and new-onset CHF: the CARPODIEM study, 2024upstream ↗Peer-reviewed RCT (J Vet Intern Med) supporting torasemide in canine CHF.
  2. 2package-insert · Upcard (torasemide) — EMA/veterinary label, 2024upstream ↗Veterinary diuretic label — canine 0.1–0.6 mg/kg q24h.
  3. 3monograph · Torasemide — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.

More from this class

Cardiovascular

Version 1, อัปเดต 2026-05-27, slug torsemide

Changelog (1)
  • v12026-05-27New entry — clinical content compiled from cited authoritative sources (Merck Veterinary Manual / FDA-EMA labels / peer-reviewed studies), cross-checked. Every statement cited. Reviewed by palmzamak2547. Pending faculty canonical signature.