Loop diuretic — long-acting (refractory CHF)
Torsemide (torasemide)
ทอร์เซไมด์
ชื่อทางการค้า · Upcard, Demadex
กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism
ยาขับปัสสาวะกลุ่ม loop diuretic เช่นเดียวกับ furosemide แต่ออกฤทธิ์แรงกว่า ~10 เท่าและนานกว่า มีฤทธิ์ต้าน aldosterone บางส่วน; ใช้ในภาวะ CHF ที่ดื้อต่อ furosemide
ข้อบ่งใช้ · Indications
ข้อห้ามใช้ · Contraindications
- ฤทธิ์แรงกว่า furosemide มาก — เสี่ยงขาดน้ำ/azotemia/electrolyte สูงกว่า; ระวังในไตบกพร่อง; ห้ามในภาวะปัสสาวะไม่ออก (anuria)[2]
ขนาดยา · Dosage
ผลข้างเคียง · Side effects
- ขาดน้ำ, hypokalemia, azotemia (เด่นกว่า furosemide เพราะแรงกว่า); ติดตามค่าไตและ electrolyte ใกล้ชิด[2]
การติดตามผู้ป่วย · Monitoring
- ตรวจค่าไตและ electrolyte (โดยเฉพาะ K+) บ่อยกว่าการใช้ furosemide เนื่องจากฤทธิ์แรงและนาน[2]
References
- 1paper · Efficacy of oral torasemide in dogs with DMVD and new-onset CHF: the CARPODIEM study, 2024upstream ↗Peer-reviewed RCT (J Vet Intern Med) supporting torasemide in canine CHF.
- 2package-insert · Upcard (torasemide) — EMA/veterinary label, 2024upstream ↗Veterinary diuretic label — canine 0.1–0.6 mg/kg q24h.
- 3monograph · Torasemide — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.