Antineoplastic — receptor tyrosine kinase inhibitor (veterinary targeted therapy)

Toceranib phosphate

โทเซอรานิบ

ชื่อทางการค้า · Palladia

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

ยับยั้ง receptor tyrosine kinase หลายตัว (KIT, VEGFR2, PDGFR) ที่ขับเคลื่อนการเติบโตและหลอดเลือดของเนื้องอก; เป็น targeted therapy ชนิดกินตัวแรกที่รับรองสำหรับสัตว์ (Palladia)

ข้อบ่งใช้ · Indications

mast cell tumor (Patnaik grade II/III, recurrent/non-resectable) ในสุนัข (Palladia, FDA-approved); ใช้ off-label กับ carcinoma หลายชนิดและ mast cell disease ในแมว^{[1] [2]}

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

⚠️ ยา targeted chemo PPE; ⚠️ GI toxicity เด่น (อาเจียน/ท้องเสีย/เลือดออกในทางเดินอาหาร), ตับเป็นพิษ, proteinuria, ความดันสูง; ปรับ/หยุดเมื่อมี GI bleeding; ให้ร่วม GI protectant^{[1] [2]}

ขนาดยา · Dosage

Species	Indication	Route	Dose	Cite
canine	Mast cell tumor (grade II/III) — specialist	PO	2.5–2.75 mg/kg PO วันเว้นวัน (Mon/Wed/Fri) — ⚠️ oncology only; เริ่มขนาดต่ำลดพิษเฝ้าระวัง GI bleeding + proteinuria + CBC; หยุดชั่วคราวเมื่อมีพิษ	^{[1] [2]}
feline	Mast cell disease / carcinoma (off-label) — specialist	PO	2.5–2.75 mg/kg PO วันเว้นวัน — ⚠️ oncology only	^[2]

ผลข้างเคียง · Side effects

GI (ท้องเสีย อาเจียน เบื่ออาหาร เลือดออก — พบบ่อย), กดไขกระดูก (neutropenia), ตับเอนไซม์สูง, proteinuria, lameness; ใช้ "stop-day" protocol เมื่อมีอาการ^[2]

การติดตามผู้ป่วย · Monitoring

ตรวจ CBC, ค่าตับ, urinalysis (proteinuria), ความดันโลหิตเป็นระยะ; เฝ้าระวัง GI bleeding (melena)^[2]

References

1package-insert · Palladia (toceranib phosphate) — FDA-approved veterinary label, 2025upstream ↗FDA/EMA-approved veterinary product label. Public regulatory labeling.
2guideline · Toceranib (Palladia) use in dogs and cats — VetEducation, 2025upstream ↗Clinical veterinary drug reference.
3monograph · Toceranib — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.