Spironolactone

ยาขับปัสสาวะกลุ่ม K-sparing ออกฤทธิ์ต้าน aldosterone ที่ distal tubule; ฤทธิ์ขับปัสสาวะอ่อนแต่ลด aldosterone-mediated cardiac remodeling และเก็บ K+ ไว้

• เสริมการรักษา CHF (1 ใน 4 ยาหลัก) เพื่อต้าน aldosterone escape และลด remodeling ของหัวใจ; ใช้ร่วม furosemide + pimobendan + ACE inhibitor^{[2] [1]}

• ระวัง hyperkalemia โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วม ACE inhibitor หรือในไตบกพร่อง; ในแมวอาจเกิดแผลที่ผิวหนังบริเวณหน้า (facial dermatitis) ในบางพันธุ์^[1]

• hyperkalemia, GI upset; facial excoriation ในแมว Maine Coon ที่รายงาน; ฤทธิ์ขับปัสสาวะอ่อน^[1]

1. 1textbook · Diuretics for Use in Animals — MSD/Merck Veterinary Manual, 2025upstream ↗Merck cardiovascular pharmacology — diuretic dosing + furosemide resistance. Copyrighted, cited not mirrored.
2. 2guideline · ACVIM Consensus: diagnosis + treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs, 2019upstream ↗ACVIM consensus (J Vet Intern Med) — CHF therapy quartet (furosemide + pimobendan + ACEi + spironolactone). Authoritative.
3. 3regulatory-database · Spironolactone — NLM DailyMed (FDA Structured Product Labeling), 2025upstream ↗c/896842f1…ea7bCross-checked source: FDA-approved labeling. Search by name returns relevant product labelings.
4. 4guideline · ATC C03DA01 — Spironolactone, 2025upstream ↗c/8e0e2152…a8d5Cross-checked source: WHO Collaborating Centre ATC/DDD index. Authoritative drug classification.
5. 5monograph · Spironolactone — PubChem search, 2025upstream ↗c/032eba34…21caCross-checked source: chemical structure, identifiers, pharmacology summary. Faculty review fills exact CID.
6. 6guideline · WHO Model List of Essential Medicines (22nd List, 2021), 2021upstream ↗c/71030c79…53ebCross-checked source: drug appears on WHO EML — WHO recognizes its place in basic healthcare.