Anticonvulsant — halide (adjunct / first-line AED)
Potassium bromide (KBr)
โพแทสเซียมโบรไมด์
ชื่อทางการค้า · KBr, Bromide
กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism
ไอออนโบรไมด์แทนที่คลอไรด์ ผ่าน chloride channel ทำให้เกิด hyperpolarization ของเซลล์ประสาท จึงกันชัก; ครึ่งชีวิตยาวมาก (สัปดาห์) ไม่ผ่านตับจึงเหมาะกับสัตว์โรคตับ
ข้อบ่งใช้ · Indications
ข้อห้ามใช้ · Contraindications
- ⚠️ ห้าม/ระวังมากในแมว (allergic pneumonitis รุนแรง); ปรับลดในไตบกพร่อง (ขับทางไต); การกินเกลือ (NaCl) สูงเร่งการขับ bromide ทำให้ระดับยาตก[1]
ขนาดยา · Dosage
| Species | Indication | Route | Dose | Cite |
|---|---|---|---|---|
| canine | Epilepsy (adjunct or monotherapy) | PO | ~30–40 mg/kg PO วันละครั้ง (เดี่ยว); ~20–30 mg/kg/วัน เมื่อใช้ร่วม phenobarbital — ปรับตามระดับยาในเลือดครึ่งชีวิตยาวมาก (steady state ~3 เดือน); อาจ load ในเคสเร่งด่วน; ติดตามระดับ serum bromide | [1] |
ผลข้างเคียง · Side effects
- ง่วงซึม เดินเซ (ช่วงปรับขนาด), PU/PD, polyphagia, GI upset; ขนาดสูงเกิดพิษ bromism (ataxia รุนแรง ซึมมาก)[1]
การติดตามผู้ป่วย · Monitoring
- ตรวจระดับ serum bromide (steady state ~8–12 สัปดาห์); รักษาปริมาณเกลือในอาหารให้คงที่ (เปลี่ยน NaCl กระทบระดับยา)[1]
References
- 1textbook · Epilepsy in Small Animals — MSD/Merck Veterinary Manual, 2025upstream ↗Authoritative veterinary pharmacology reference. Copyrighted, cited not mirrored.
- 2monograph · Potassium bromide — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.