Anticonvulsant — barbiturate (first-line canine epilepsy)
Phenobarbital
ฟีโนบาร์บิทัล
ชื่อทางการค้า · Luminal
กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism
barbiturate เสริมการทำงานของ GABA-A receptor เพิ่ม chloride influx ยับยั้งการนำสัญญาณประสาท จึงกันชัก; เป็นยาเลือกแรกของโรคลมชักในสุนัขและแมว
ข้อบ่งใช้ · Indications
- รักษาโรคลมชัก (idiopathic epilepsy) ในสุนัขและแมวเป็นยาเลือกแรก; ควบคุมชักได้ในสัตว์ส่วนใหญ่[1]
ข้อห้ามใช้ · Contraindications
- ⚠️ เป็นพิษต่อตับเมื่อใช้นาน — ห้าม/ระวังในโรคตับ; เป็น hepatic enzyme inducer ทำให้เกิด drug interaction; ห้ามหยุดกะทันหัน (เสี่ยงชักถี่/status epilepticus)[1]
ขนาดยา · Dosage
ผลข้างเคียง · Side effects
- ช่วงแรก: ง่วงซึม เดินเซ (หายใน 1–2 สัปดาห์), PU/PD, polyphagia; ใช้นาน: ตับเป็นพิษ, เม็ดเลือดผิดปกติ (พบน้อย)[1]
การติดตามผู้ป่วย · Monitoring
- ตรวจระดับ serum phenobarbital ที่ 2–3 สัปดาห์หลังเริ่ม/ปรับขนาด; ตรวจค่าตับ (รวม bile acids) ทุก 6 เดือนเมื่อใช้นาน[1]
References
- 1textbook · Epilepsy in Small Animals — MSD/Merck Veterinary Manual, 2025upstream ↗Merck neurology reference — phenobarbital dosing + therapeutic monitoring. Copyrighted, cited not mirrored.
- 2regulatory-database · Phenobarbital — NLM DailyMed (FDA Structured Product Labeling), 2025upstream ↗c/56b6fc8a…1ec9Cross-checked source: FDA-approved labeling. Search by name returns relevant product labelings.
- 3guideline · ATC N03AA02 — Phenobarbital, 2025upstream ↗c/f28706de…d1eaCross-checked source: WHO Collaborating Centre ATC/DDD index. Authoritative drug classification.
- 4monograph · Phenobarbital — PubChem search, 2025upstream ↗c/b7e1237c…e482Cross-checked source: chemical structure, identifiers, pharmacology summary. Faculty review fills exact CID.
- 5guideline · WHO Model List of Essential Medicines (22nd List, 2021), 2021upstream ↗c/71030c79…53ebCross-checked source: drug appears on WHO EML — WHO recognizes its place in basic healthcare.