Antifungal — triazole (good CNS/urine penetration)
Fluconazole
ฟลูโคนาโซล
ชื่อทางการค้า · Diflucan
กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism
ยาต้านเชื้อรากลุ่ม triazole ยับยั้ง 14-α-demethylase ขัดขวางการสร้าง ergosterol; ละลายน้ำดี ซึมเข้า CNS, ตา และปัสสาวะได้ดี ยับยั้ง CYP ของ host น้อยกว่า ketoconazole
ข้อบ่งใช้ · Indications
- การติดเชื้อรา โดยเฉพาะที่ระบบประสาทส่วนกลาง (cryptococcosis), ตา, และทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากซึมเข้าได้ดี; candidiasis[1]
ข้อห้ามใช้ · Contraindications
- ปรับลดขนาดในไตบกพร่อง (ขับทางไต); ตรวจตับเมื่อใช้นาน; drug interaction น้อยกว่า ketoconazole แต่ยังมี[1]
ขนาดยา · Dosage
ผลข้างเคียง · Side effects
- โดยรวมทนได้ดีกว่ากลุ่ม imidazole; อาจมี GI upset, เอนไซม์ตับสูงเล็กน้อย[1]
References
- 1textbook · Antifungal Agents — MSD/Merck Veterinary Manual, 2025upstream ↗Merck antifungal pharmacology — azole dosing + ketoconazole hepatotoxicity. Copyrighted, cited not mirrored.
- 2regulatory-database · Fluconazole — NLM DailyMed (FDA Structured Product Labeling), 2025upstream ↗c/ee20bc31…918eCross-checked source: FDA-approved labeling. Search by name returns relevant product labelings.
- 3guideline · ATC J02AC01 — Fluconazole, 2025upstream ↗c/f6018d21…ff02Cross-checked source: WHO Collaborating Centre ATC/DDD index. Authoritative drug classification.
- 4monograph · Fluconazole — PubChem search, 2025upstream ↗c/b9452c58…879dCross-checked source: chemical structure, identifiers, pharmacology summary. Faculty review fills exact CID.
- 5guideline · WHO Model List of Essential Medicines (22nd List, 2021), 2021upstream ↗c/71030c79…53ebCross-checked source: drug appears on WHO EML — WHO recognizes its place in basic healthcare.