Antineoplastic — anthracycline (⚠️ cardiotoxic, vesicant)

Doxorubicin

ด็อกโซรูบิซิน

ชื่อทางการค้า · Adriamycin

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

ยาเคมีบำบัดกลุ่ม anthracycline แทรกตัวใน DNA (intercalation) + ยับยั้ง topoisomerase II + สร้าง free radical ทำลายเซลล์มะเร็ง; เป็นกระดูกสันหลังของหลายโปรโตคอล (CHOP lymphoma, sarcoma)

ข้อบ่งใช้ · Indications

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (CHOP protocol), osteosarcoma, hemangiosarcoma, และ sarcoma หลายชนิดในสุนัขและแมว — ยาหลักทาง oncology^{[1] [2]}

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

⚠️ cardiotoxic สะสม — ห้ามเกิน cumulative ~180–240 mg/m² (สุนัข) เสี่ยง dilated cardiomyopathy; ⚠️ vesicant รุนแรง — extravasation ทำให้เนื้อตาย; ห้ามในหัวใจล้มเหลว; ประเมินหัวใจ (echo) ก่อน/ระหว่าง^{[1] [2]}

ขนาดยา · Dosage

Species	Indication	Route	Dose	Cite
canine	Lymphoma / sarcoma (specialist use)	IV	30 mg/m² IV ทุก 2–3 สัปดาห์ (สุนัข > 15 kg); สุนัขเล็ก/แมว ใช้ 1 mg/kg เพื่อเลี่ยงพิษ — ⚠️ oncology only, ผ่านสาย IV ที่แน่นอน⚠️ cumulative cap 180–240 mg/m²; ตรวจ echo + CBC ก่อนทุกรอบ	^{[1] [2]}
feline	Lymphoma (specialist use)	IV	1 mg/kg IV (หรือ 20–25 mg/m²) ทุก 3 สัปดาห์ — ⚠️ oncology only; เฝ้าระวังไต	^[1]

ผลข้างเคียง · Side effects

กดไขกระดูก, GI (อาเจียน ท้องเสีย), ⚠️ cardiotoxicity สะสม, tissue necrosis จาก extravasation, ปฏิกิริยาขณะให้ยา (histamine), ในแมวเสี่ยง nephrotoxicity^[2]

การติดตามผู้ป่วย · Monitoring

ตรวจ echocardiogram ก่อนเริ่มและติดตาม (cardiotoxicity), CBC ก่อนทุกรอบ, ค่าไตในแมว; เฝ้าระวังจุดให้ยา (extravasation)^[2]

References

1guideline · Chemotherapy Protocols — Veterinary Society of Surgical Oncology, 2024upstream ↗VSSO chemotherapy protocol reference. Authoritative veterinary oncology.
2monograph · Doxorubicin — VCA Animal Hospitals, 2025upstream ↗Clinical drug-library reference.
3monograph · Doxorubicin — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.