GI prokinetic — 5-HT4 agonist (feline megacolon)

Cisapride

ซิซาไพรด์

ชื่อทางการค้า · Propulsid (compounded)

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

ยา prokinetic กระตุ้น 5-HT4 receptor เพิ่มการหลั่ง acetylcholine ในลำไส้ ทำให้กระเพาะและลำไส้ (รวมลำไส้ใหญ่) บีบตัวมากขึ้น; ออกฤทธิ์ทั่วทางเดินอาหารมากกว่า metoclopramide

ข้อบ่งใช้ · Indications

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพอง/ท้องผูกเรื้อรังในแมว (megacolon, constipation) — เป็นยาหลัก; ภาวะกระเพาะบีบตัวช้า (gastric stasis), reflux; ถูกถอนจากตลาดคน ปัจจุบันได้จาก compounding pharmacy^{[1] [2]}

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

ห้ามใช้เมื่อสงสัยลำไส้อุดตันหรือทะลุ (เพิ่มการบีบตัว); ในคนถูกถอนเพราะ QT prolongation/arrhythmia — ระวังในสัตว์ที่มีปัจจัยเสี่ยงหัวใจ; ให้ก่อนอาหาร^[1]

ขนาดยา · Dosage

Species	Indication	Route	Dose	Cite
feline	Megacolon / chronic constipation	PO	0.5–1 mg/kg PO ทุก 8–12 ชั่วโมง ก่อนอาหาร	^{[1] [2]}
canine	Gastric stasis / motility disorder	PO	0.5 mg/kg PO ทุก 8–12 ชั่วโมง ก่อนอาหาร	^[2]

ผลข้างเคียง · Side effects

อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง (จากการบีบตัวมาก); arrhythmia พบน้อยในสัตว์แต่ระวังตามประวัติคน^[2]

References