Immunosuppressant — purine antimetabolite (canine; ⚠️ toxic in cats)

Azathioprine

อะซาไทโอพรีน

ชื่อทางการค้า · Imuran

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

ยากดภูมิคุ้มกันกลุ่ม purine antimetabolite ยับยั้งการสร้าง DNA ของ lymphocyte ที่กำลังแบ่งตัว ลดการตอบสนองภูมิคุ้มกัน; ใช้เป็น steroid-sparing agent ในโรคภูมิคุ้มกัน

ข้อบ่งใช้ · Indications

โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองในสุนัข (IMHA, IMPA, IBD, pemphigus) เป็น steroid-sparing agent ออกฤทธิ์ช้า (3–5 สัปดาห์)^{[1] [2]}

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

⚠️ ห้าม/หลีกเลี่ยงในแมว — แมวขาดเอนไซม์ thiopurine methyltransferase (TPMT) จึงเกิด bone marrow suppression รุนแรงถึงตาย; ในสุนัขระวังตับเป็นพิษและกดไขกระดูก^{[1] [2]}

ขนาดยา · Dosage

Species	Indication	Route	Dose	Cite
canine	Immune-mediated disease (steroid-sparing)	PO	2 mg/kg PO วันละครั้งช่วงแรก แล้วลดเป็นวันเว้นวัน	^{[1] [2]}
feline	Generally AVOIDED	PO	⚠️ หลีกเลี่ยงในแมว; หากจำเป็นจริง 0.3 mg/kg วันเว้นวัน ภายใต้การติดตามใกล้ชิด	^{[1] [2]}

ผลข้างเคียง · Side effects

กดไขกระดูก (โดยเฉพาะ Giant Schnauzer ไวเป็นพิเศษ), ตับเป็นพิษ, GI upset, ตับอ่อนอักเสบ; ⚠️ แมว = myelosuppression ร้ายแรง^[1]

การติดตามผู้ป่วย · Monitoring

ตรวจ CBC (เฝ้าระวัง cytopenia) และค่าตับเป็นระยะ — ทุก 1–2 สัปดาห์ช่วงแรก แล้วทุก 1–3 เดือน^[1]

References

1textbook · Immunosuppressive and Immunomodulatory Drugs — MSD/Merck Veterinary Manual, 2025upstream ↗Authoritative veterinary pharmacology reference. Copyrighted, cited not mirrored.
2monograph · Azathioprine — VCA Animal Hospitals, 2025upstream ↗Clinical drug-library reference.
3monograph · Azathioprine — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.