Ophthalmology — cholinergic (miotic / neurogenic KCS)

Pilocarpine

ไพโลคาร์พีน

ชื่อทางการค้า · Pilocarpine, Isopto Carpine

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

direct-acting muscarinic agonist (parasympathomimetic) — กระตุ้นต่อมน้ำตา/น้ำลายและทำให้รูม่านตาหด (miosis); ใช้กินสำหรับ neurogenic KCS (ตาแห้งจากเส้นประสาท) และหยอดสำหรับต้อหินบางชนิด

ข้อบ่งใช้ · Indications

neurogenic keratoconjunctivitis sicca (ตาแห้งจากความผิดปกติของเส้นประสาท — กระตุ้นต่อมน้ำตา), ต้อหินบางชนิด (miosis) ในสุนัข; รูปกินใช้กับ neurogenic KCS^{[1] [2]}

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

⚠️ ฤทธิ์ cholinergic แรง — ระวังพิษ (น้ำลายไหล อาเจียน ถ่าย หัวใจเต้นช้า) โดยเฉพาะเมื่อกิน; รูปหยอดระคายเคือง (pH เป็นกรด); titrate เพิ่มทีละหยดจนเริ่มมีอาการพิษเล็กน้อย; ห้ามในหอบหืด/แผล GI^{[1] [2]}

ขนาดยา · Dosage

Species	Indication	Route	Dose	Cite
canine	Neurogenic KCS (oral)	PO	ยาหยอดตา 1–2% หยดผสมอาหาร 1 หยด/10 kg ทุก 12 ชั่วโมง (เริ่มต่ำ เพิ่มทีละหยดทุก 3 วันจนเริ่มมีอาการพิษเล็กน้อย)	^{[1] [2]}
canine	Glaucoma / miosis (topical)	topical	pilocarpine 1–2% หยอดตา ตามที่กำหนด	^[1]

ผลข้างเคียง · Side effects

cholinergic — น้ำลายไหล อาเจียน ท้องเสีย หัวใจเต้นช้า; รูปหยอดแสบตา; antidote = atropine^[2]

References