Endocrine — antithyroid (methimazole prodrug)

Carbimazole

คาร์บิมาโซล

ชื่อทางการค้า · Vidalta, Neo-Mercazole

กลไกการออกฤทธิ์ · Mechanism

prodrug ที่ถูกเปลี่ยนเป็น methimazole (thiamazole) ในร่างกาย ยับยั้ง thyroid peroxidase ลดการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์; มีรูป controlled-release (Vidalta) ให้วันละครั้ง

ข้อบ่งใช้ · Indications

ภาวะไทรอยด์เป็นพิษในแมว (feline hyperthyroidism) — ทั้งคุมอาการระยะยาวและเตรียมก่อนผ่าตัด/รังสีไอโอดีน; รูป controlled-release ให้วันละครั้ง^{[1] [2]}

ข้อห้ามใช้ · Contraindications

ระวัง hepatotoxicity และ blood dyscrasia (neutropenia/thrombocytopenia) — ตรวจ CBC + ตับ; ห้ามในตั้งท้อง/ให้นม; ขนาด >20 mg/วันใช้ด้วยความระวัง^{[1] [2]}

ขนาดยา · Dosage

Species	Indication	Route	Dose	Cite
feline	Hyperthyroidism (controlled-release, Vidalta)	PO	เริ่ม 15 mg/ตัว PO วันละครั้ง (10 mg ถ้า T4 รวม 50–100 nmol/L); ปรับ 10–25 mg วันละครั้งตาม T4	^{[1] [2]}
feline	Hyperthyroidism (conventional)	PO	5 mg/ตัว PO ทุก 8–12 ชั่วโมง (รูปธรรมดา)	^[2]

ผลข้างเคียง · Side effects

อาเจียน เบื่ออาหาร ซึม (ช่วงแรก), คันหน้า/excoriation, ตับเอนไซม์สูง, เม็ดเลือดผิดปกติ (พบน้อยกว่า methimazole บางรายงาน)^[2]

การติดตามผู้ป่วย · Monitoring

ตรวจ total T4 + CBC + ค่าตับ + ไต (ก่อนเริ่ม และซ้ำ ~2–3 สัปดาห์ ปรับขนาด); เฝ้าระวัง azotemia ที่เผยหลังคุมไทรอยด์^[2]

References

1package-insert · Vidalta (controlled-release carbimazole) — EMA veterinary label / dosing, 2025upstream ↗FDA/EMA-approved veterinary product label. Public regulatory labeling.
2guideline · Treatment of Feline Hyperthyroidism with Carbimazole — EveryCat Health Foundation, 2025upstream ↗Clinical veterinary drug reference.
3monograph · Carbimazole — Wikipedia, 2026upstream ↗Tertiary cross-check for class + mechanism. CC BY-SA 4.0. Not sole authority.